脚踝关节疼痛如何治疗

骨科编辑 医学科普人
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关键词: #疼痛

脚踝关节疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚踝关节疼痛可能与扭伤、骨关节炎、痛风性关节炎、韧带损伤、骨折等因素有关。

1、休息制动

脚踝关节疼痛发作时应立即停止活动,避免加重损伤。急性期建议使用护踝或弹性绷带固定关节,减少关节负重。慢性疼痛患者可适当减少长时间行走或站立,选择游泳等低冲击运动

2、冷敷热敷

急性损伤48小时内可采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复,有助于消肿止痛。慢性炎症或陈旧性损伤可使用热敷,促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤,皮肤感觉异常者慎用。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛。痛风急性发作可使用秋水仙碱片。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片,但需警惕药物依赖性。所有药物均须在医生指导下使用。

4、物理治疗

超声波治疗可促进软组织修复,冲击波疗法适用于慢性肌腱炎。康复训练包括踝泵运动、平衡训练等,需在康复师指导下循序渐进。夜间使用踝关节支具可改善睡眠质量。

5、手术治疗

严重韧带撕裂需行韧带修复术,关节镜手术适用于游离体清除。晚期骨关节炎可考虑踝关节融合术或置换术。术后需配合系统性康复训练,恢复关节功能。

日常应选择鞋底柔软、支撑性好的运动鞋,避免高跟鞋。超重者需控制体重减轻关节负荷。运动前充分热身,加强踝周肌肉力量训练。若疼痛持续超过两周、伴明显肿胀或关节变形,应及时至骨科或风湿免疫科就诊。注意补钙和维生素D预防骨质疏松,50岁以上人群建议定期进行骨密度检查。

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