膀胱癌为什么要做膀胱镜检查

膀胱癌患者需进行膀胱镜检查，这是确诊和评估病情的关键手段。膀胱镜检查可直接观察膀胱内部病变，明确肿瘤位置、大小及浸润深度，同时可获取组织活检以确定病理类型。

膀胱镜检查能清晰显示膀胱黏膜的异常变化，包括乳头状突起、溃疡或充血区域，这些可能是膀胱癌的早期表现。通过内窥镜头的放大功能，医生可识别微小病灶，避免漏诊。检查过程中使用的生理盐水灌注可撑开膀胱壁，更全面观察侧壁和顶部等隐蔽区域。对于非肌层浸润性膀胱癌，膀胱镜检查可帮助判断是否适合保留膀胱的治疗方案。部分设备配备窄带成像技术，能增强血管显影，提高原位癌的检出率。

膀胱镜活检取得的组织样本可进行病理学检查，区分尿路上皮癌、鳞状细胞癌或腺癌等类型。病理结果将指导后续治疗选择，如经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术。检查时还能实施荧光膀胱镜技术，通过光敏剂使癌变细胞显现特殊荧光，提升早期癌变检出率。对于已确诊患者，定期膀胱镜随访能监测复发情况，部分病例在术后3个月即需复查。新型软性膀胱镜的应用减少了检查不适感，但麻醉方式仍需根据肿瘤位置和患者耐受度选择。

建议患者在检查前充分饮水保持膀胱适度充盈，检查后增加水分摄入预防尿路感染。出现血尿或排尿疼痛需及时告知医生，术后24小时内避免剧烈运动。日常需戒烟并减少化工产品接触，定期复查尿常规和膀胱超声等辅助检查。