支气管哮喘的主要症状有哪些

支气管哮喘的主要症状有喘息、气促、胸闷、咳嗽和夜间症状加重。支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，通常由遗传因素、环境刺激、过敏原接触等原因引起，表现为可逆性气流受限和气道高反应性。

1、喘息

喘息是支气管哮喘的典型症状，表现为呼气时高调哮鸣音，多由气道平滑肌收缩、黏膜水肿导致气道狭窄引起。急性发作时喘息音明显，轻度发作可能仅在用力呼气时闻及。患者常因接触冷空气、粉尘或运动后诱发，需避免已知诱因并使用布地奈德吸入气雾剂、沙丁胺醇吸入粉雾剂等药物控制炎症和痉挛。

2、气促

气促表现为呼吸费力、呼吸频率加快，严重时出现张口抬肩呼吸。气道炎症导致黏液分泌增多和支气管收缩，使肺泡通气量下降。患者可能因爬楼梯、快步走等活动诱发，需长期规律使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂，急性发作时联合硫酸特布他林雾化吸入溶液缓解症状。

3、胸闷

胸闷是患者主观感受到的胸部压迫感或紧缩感，多与气道痉挛、肺过度充气有关。症状常在夜间或凌晨加重，可能伴随焦虑情绪。需通过肺功能检查评估严重程度，使用孟鲁司特钠咀嚼片等白三烯受体拮抗剂改善气道炎症，必要时进行呼吸训练缓解不适。

4、咳嗽

咳嗽多为干咳或伴有少量白色黏液痰，常见于夜间或接触过敏原后。气道神经敏感性增高和炎症刺激是主要原因，变异型哮喘可能仅表现为慢性咳嗽。需鉴别感染性咳嗽，可选用复方甲氧那明胶囊缓解症状，同时配合使用信必可都保吸入粉雾剂控制基础炎症。

5、夜间症状加重

昼夜节律变化导致夜间迷走神经张力增高、激素水平波动，使60%以上患者出现夜间憋醒。表现为凌晨3-5点突发喘息或咳嗽，影响睡眠质量。需睡前加用噻托溴铵粉吸入剂等长效支气管扩张剂，保持卧室湿度适宜并定期清洗床上用品减少尘螨刺激。

支气管哮喘患者需避免饲养宠物、接触花粉等过敏原，戒烟并预防呼吸道感染。建议定期监测峰流速值，记录症状日记帮助医生调整治疗方案。饮食宜清淡，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸，避免食用可能诱发过敏的海鲜、坚果等食物。急性发作时应立即使用急救药物并就医。