剖腹产手术后的自身护理
分娩期编辑
医普小新
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剖腹产术后可通过伤口护理、疼痛管理、活动指导、饮食调整、心理调适等方式促进恢复。剖腹产是经腹壁切口娩出胎儿的手术方式,术后护理对预防感染和并发症至关重要。

术后需保持切口干燥清洁,每日用碘伏消毒液由内向外环形消毒,覆盖无菌敷料。若出现渗液、红肿或发热,可能提示切口感染,需及时就医。可遵医嘱使用头孢呋辛酯片预防感染,或外用莫匹罗星软膏处理局部炎症。术后2周内避免盆浴,擦浴时避开伤口区域。
术后48小时内疼痛较明显,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解。使用收腹带时需松紧适宜,过紧可能加重疼痛。咳嗽时用手按压切口减轻牵拉痛,采取半卧位有助于降低腹壁张力。若疼痛持续加重伴发热,需排除宫腔感染或血肿形成。
术后6小时可翻身活动,24小时后拔除尿管需尽早下床行走,预防静脉血栓。初期行走需家属搀扶,避免突然起身导致体位性低血压。2周内禁止提重物超过3公斤,6周内避免剧烈运动。可进行凯格尔运动增强盆底肌功能,但需根据恢复情况调整强度。

术后6小时可饮温水,排气后从流食逐步过渡到普食。宜选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋帮助组织修复,搭配西蓝花等富含维生素C的蔬菜促进铁吸收。避免豆类、牛奶等产气食物,减少腹胀不适。哺乳期每日需增加500大卡热量摄入,保证2升饮水量维持乳汁分泌。
术后激素变化可能导致情绪波动,家属应协助照料新生儿让产妇充分休息。出现持续情绪低落、失眠或焦虑时,可通过心理咨询疏导。与同病房产妇交流经验,加入产后康复社群获取支持。若符合产后抑郁筛查标准,需及时转诊心理科干预。

剖腹产术后需持续观察恶露情况,正常恶露量应逐渐减少,颜色由鲜红转为淡红最后呈白色。若出血量超过月经量或出现血块需立即就医。保持会阴清洁,每日用温水从前向后冲洗。6周内禁止性生活,42天复查评估子宫复旧情况。哺乳时选择侧卧位减轻腹部压力,注意补充钙剂和铁剂预防骨质疏松和贫血。建立规律作息时间,与家人分担育儿责任,避免过度劳累影响恢复。