腰间盘突出的症状

腰椎间盘突出主要表现为腰痛、下肢放射痛、肢体麻木、肌肉无力以及马尾综合征。腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、外伤、遗传等因素有关,通常表现为腰部活动受限、间歇性跛行等症状。
腰痛是腰椎间盘突出最常见的症状,疼痛多位于下腰部,可向臀部放射。疼痛在久坐、久站或弯腰时加重,平卧休息后缓解。腰痛可能与椎间盘纤维环破裂、髓核突出刺激神经根有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,同时避免腰部过度负重。
下肢放射痛表现为疼痛从腰部沿坐骨神经走向向下肢放射,可达足部。咳嗽、打喷嚏或排便时腹压增高可使疼痛加剧。下肢放射痛多因突出的椎间盘压迫神经根引起。患者可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,配合牵引治疗缓解症状。
肢体麻木多出现在小腿外侧、足背或足底,呈袜套样分布。麻木感常伴随疼痛出现,提示神经根受压时间较长或程度较重。肢体麻木可能与神经根长期受压导致感觉神经纤维损伤有关。患者可进行腰部核心肌群锻炼,增强腰椎稳定性,减轻神经压迫。
肌肉无力多表现为足下垂或踇趾背伸无力,严重者可出现行走困难。肌肉无力提示运动神经纤维受损,需及时就医干预。肌肉无力可能与神经根长期严重受压导致运动神经功能损伤有关。患者可遵医嘱进行康复训练,必要时考虑手术治疗解除神经压迫。
马尾综合征表现为会阴部麻木、大小便功能障碍及双下肢瘫痪,是腰椎间盘突出最严重的并发症。马尾综合征需紧急手术治疗,否则可能导致永久性神经损伤。马尾综合征通常由巨大椎间盘突出或椎管狭窄严重压迫马尾神经引起。患者一旦出现相关症状应立即就医,避免延误治疗时机。
腰椎间盘突出患者应注意保持正确坐姿,避免久坐久站,睡眠时选择硬板床。日常可进行游泳、小燕飞等腰部锻炼,增强腰背肌力量。控制体重减轻腰椎负荷,避免提重物及突然扭转腰部。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋、深海鱼等,有助于骨骼健康。症状加重或出现马尾综合征表现时需及时就医,避免病情进一步恶化。