小孩的扁桃体肿大需要动手术吗

小孩的扁桃体肿大是否需要手术需根据病情严重程度决定,多数情况下无须手术,少数反复感染或引发严重并发症时需考虑手术切除。
扁桃体肿大是儿童常见症状,通常由病毒或细菌感染引起。急性期表现为咽痛、发热、吞咽困难,可通过抗生素如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等控制感染,配合布洛芬混悬液缓解疼痛。慢性扁桃体炎可能伴随睡眠呼吸暂停、长期低热,此时需评估扁桃体对呼吸和进食的影响程度。保守治疗无效且每年发作超过5-7次,或引发中耳炎、肾炎等并发症时,医生会建议行扁桃体切除术。手术采用低温等离子或传统剥离术,术后需注意出血风险和流质饮食。
手术干预仅针对特定情况:扁桃体过度肥大导致上气道阻塞,出现夜间憋醒、生长迟缓;或成为病灶引发风湿热、肾小球肾炎等自身免疫性疾病。术前需完善凝血功能、心电图等检查,排除手术禁忌。术后1-2周内避免剧烈运动,观察有无出血迹象,逐步从冷流食过渡到软食。非手术患儿应加强口腔卫生,流感季节佩戴口罩,及时治疗龋齿和鼻窦炎等邻近病灶。
日常护理需保持室内湿度,避免接触二手烟,用淡盐水漱口减轻炎症。观察孩子有无打鼾加重、进食缓慢或注意力下降等缺氧表现,定期耳鼻喉科随访评估扁桃体变化。急性发作期可食用温凉的粥类、果泥,补充维生素C增强免疫力。