怀孕三个月能药流产吗

妇产科编辑 医普观察员
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关键词: #怀孕 #药流

怀孕三个月通常不建议药流,此时胎儿已较大,药流失败风险较高且易引发大出血。药物流产适用于妊娠49天内的早期妊娠,超过此阶段需由医生评估后选择人工流产或引产。

药物流产通过米非司酮片配合米索前列醇片终止妊娠,其原理是阻断孕激素受体并诱发宫缩。但妊娠12周时胎盘已形成,子宫对药物的敏感性下降,可能出现胚胎残留或子宫收缩乏力。残留组织可能导致感染、宫腔粘连甚至继发不孕,不完全流产率可达较高水平。此时药物无法完全排出妊娠物,需紧急清宫手术补救,反而增加身心创伤。

特殊情况如孕妇存在严重心脏病、凝血功能障碍等手术禁忌症时,部分医疗机构可能在严密监护下尝试药物引产。但需持续监测出血量、生命体征,并备血准备紧急输血。即便成功,药流过程可能持续数日,伴随剧烈腹痛和大量出血,后期仍需超声确认宫腔清洁度。

建议立即到正规医院妇科就诊,通过超声确认孕周后选择适宜方案。孕中期终止妊娠需住院进行,可采用利凡诺尔羊膜腔注射等引产方式。术后需注意休息,观察出血情况,遵医嘱使用抗生素预防感染,两周内禁止盆浴和性生活。流产后可适量补充铁剂和优质蛋白,帮助身体恢复。

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