细菌性阴道炎老是不好

妇产科编辑 医颗葡萄
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关键词: #阴道 #阴道炎

细菌性阴道炎反复发作可能与治疗不规范、免疫力低下、阴道微生态失衡等因素有关。细菌性阴道炎是由阴道内正常菌群失调导致的条件致病菌过度繁殖引起的炎症,主要表现为阴道分泌物增多、异味、外阴瘙痒等症状。治疗上需遵医嘱规范用药,同时调整生活习惯。

1.治疗不规范

未按疗程用药或自行停药是导致细菌性阴道炎反复发作的常见原因。部分患者症状缓解后擅自停药,未能彻底清除病原体。常用药物包括甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道乳膏、替硝唑栓等,需严格遵循医嘱完成整个疗程。治疗期间禁止性生活,避免交叉感染。

2.免疫力低下

长期熬夜、压力大、营养不良等因素会导致免疫力下降,使阴道局部防御功能减弱。糖尿病患者血糖控制不佳也容易诱发反复感染。建议保证充足睡眠,适当补充含益生菌的酸奶、新鲜蔬菜水果等,有助于增强免疫力。严重者可遵医嘱使用调节免疫功能的药物。

3.阴道微生态失衡

频繁阴道冲洗、滥用抗生素会破坏阴道正常菌群平衡。乳酸杆菌数量减少导致阴道pH值升高,有利于致病菌繁殖。可遵医嘱使用乳酸菌阴道胶囊等微生态制剂恢复菌群平衡。日常护理应避免使用碱性洗液冲洗阴道,选择棉质透气内裤。

4.伴侣未同治

男性伴侣可能成为无症状携带者,通过性接触造成女性反复感染。建议伴侣同时接受检查,必要时一起治疗。治疗期间应使用避孕套,治愈前避免无保护性行为。部分患者需要双方共同服用甲硝唑片、替硝唑片等口服药物。

5.合并其他感染

部分患者可能同时存在支原体、衣原体或霉菌感染,单一治疗细菌性阴道炎效果不佳。需进行白带常规、细菌培养等检查明确病原体,针对性联合用药。如确诊合并霉菌感染,可加用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物。

预防细菌性阴道炎复发需注意保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。饮食上减少辛辣刺激性食物,适量补充含活性益生菌的发酵食品。治疗期间定期复查白带常规,确认治愈后方可停药。如反复发作超过3次,建议进行阴道微生态检测和药敏试验,制定个性化治疗方案。同时排查糖尿病等基础疾病,从根本上改善易感因素。

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