增强CT看肺部结节能断定是肺癌吗

肿瘤科编辑 医言小筑
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关键词: #肺癌

增强CT检查肺部结节不能直接断定是肺癌,但可为诊断提供重要依据。肺部结节的性质需结合病理活检、肿瘤标志物检测、动态随访影像学特征等综合判断。

增强CT通过对比剂显影可观察结节的血供情况,恶性结节通常表现为快进快出的强化特征,边界不规则或有毛刺征。部分良性结节如结核球、炎性假瘤也可能出现类似表现,需结合结节大小、生长速度、钙化模式等特征分析。对于8毫米以上的实性结节或混合磨玻璃结节,增强CT显示的血管生成征象可提高恶性概率预判准确性。

存在少数肺癌病例呈现不典型增强表现,如黏液腺癌可能强化不明显,类癌可能呈现持续缓慢强化。部分良性病变如隐球菌感染、错构瘤也可能模拟恶性肿瘤的增强模式。对于难以定性的结节,需通过支气管镜活检、CT引导下穿刺或手术切除获取组织标本,病理检查才是确诊金标准。

发现肺部结节应定期复查CT观察变化,避免过度焦虑。建议戒烟并减少职业性粉尘暴露,保持膳食均衡摄入富含维生素A和硒的食物如胡萝卜、坚果。适度有氧运动有助于改善肺功能,但需避免剧烈运动引发气促。若出现咳血、胸痛或体重下降应及时就诊胸外科或呼吸科。

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