最里面的牙齿烂了怎么回事

最里面的牙齿烂了可能由龋齿、智齿冠周炎、牙釉质发育不全、牙隐裂、牙周病等原因引起,可通过补牙、根管治疗、拔牙、药物治疗、牙周治疗等方式治疗。
龋齿是牙齿硬组织被细菌分解导致的慢性破坏性疾病,可能与口腔卫生不良、频繁进食甜食等因素有关,通常表现为牙齿表面出现黑褐色龋洞、冷热刺激敏感等症状。早期龋齿可通过氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等药物进行再矿化治疗,中重度龋齿需采用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料进行充填治疗。
智齿萌出不全时牙龈与牙冠间形成盲袋,食物残渣堆积引发感染,可能与智齿阻生、局部创伤等因素有关,通常表现为牙龈红肿疼痛、张口受限等症状。急性期可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、头孢克洛分散片、甲硝唑片等药物控制感染,炎症消退后需评估是否需拔除智齿。
牙釉质基质形成或矿化障碍导致釉质结构异常,可能与婴幼儿期全身性疾病、遗传等因素有关,通常表现为牙面出现白垩色斑块或实质性缺损。轻度缺损可使用氟保护漆增强抗龋能力,严重缺损需采用全瓷冠或树脂贴面进行修复。
牙齿表面出现非生理性微小裂纹,可能与咬合创伤、牙齿结构薄弱等因素有关,通常表现为咀嚼时定点疼痛、冷热刺激敏感等症状。浅表裂纹可通过调磨咬合面缓解,深达牙髓的裂纹需行根管治疗后全冠修复,严重纵裂需拔除患牙。
牙周支持组织慢性炎症导致牙槽骨吸收,可能与牙菌斑堆积、吸烟等因素有关,通常表现为牙龈出血、牙齿松动等症状。基础治疗包括龈上洁治术和龈下刮治术,中重度牙周病需配合使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物,晚期松动牙需拔除。
日常应使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法每日清洁口腔两次,每半年进行一次洁牙和口腔检查。避免用患牙咬硬物,减少碳酸饮料摄入。出现持续性牙痛、牙龈肿胀或牙齿松动时,应及时到口腔科就诊,通过X线检查明确病变程度后制定针对性治疗方案。