胃癌能不能治好痊愈

肿瘤科编辑 医言小筑
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关键词: #胃癌

胃癌能否治好痊愈与疾病分期密切相关,早期胃癌通过规范治疗可能实现临床治愈,中晚期胃癌以延长生存期和提高生活质量为主要目标。

早期胃癌指肿瘤局限于黏膜或黏膜下层,未发生淋巴结转移,此时通过内镜下切除或根治性手术联合淋巴结清扫,五年生存率可达较高水平。术后需定期复查胃镜和肿瘤标志物,配合辅助化疗降低复发概率。进展期胃癌若肿瘤侵犯肌层但无远处转移,根治性手术仍是核心治疗方式,术后需根据病理分期选择放化疗或靶向治疗,部分患者可获得长期生存。局部晚期胃癌伴有周围组织侵犯或区域淋巴结转移时,需采用新辅助化疗缩小肿瘤后评估手术机会,术后继续辅助治疗,部分患者可实现带瘤生存。

晚期胃癌出现远处转移时通常无法根治,但通过系统治疗可控制病情进展。化疗联合免疫检查点抑制剂可延长生存期,针对HER2阳性患者采用靶向药物能显著改善预后。腹膜转移患者采用腹腔热灌注化疗联合全身治疗可缓解症状。骨转移患者通过放疗和双膦酸盐类药物可减轻疼痛。终末期胃癌以姑息治疗为主,通过营养支持、止痛治疗和症状管理维持生活质量。

胃癌患者应保持规律复查,术后前两年每3-6个月进行胃镜和影像学检查。日常饮食选择易消化高蛋白食物,少食多餐避免胃部不适。适当进行太极拳等低强度运动增强体质,避免过度劳累。保持乐观心态,家属需关注患者情绪变化并及时疏导。出现不明原因消瘦、黑便或腹痛加重时应及时就医。

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