阴道B超可以检查出什么

阴道B超可以检查出子宫、卵巢、输卵管等生殖器官的结构异常、占位性病变及妊娠相关情况。主要有子宫内膜厚度、卵巢囊肿、子宫肌瘤、异位妊娠、盆腔积液等。

1、子宫内膜厚度

阴道B超可清晰测量子宫内膜厚度，判断是否存在子宫内膜增生、子宫内膜息肉或子宫内膜癌等病变。正常育龄期女性内膜厚度随月经周期变化，排卵期可达8-14毫米。异常增厚可能提示内分泌紊乱或器质性疾病，需结合激素检查进一步诊断。

2、卵巢囊肿

阴道B超能发现直径3毫米以上的卵巢囊肿，可鉴别生理性囊肿与病理性囊肿。生理性囊肿如黄体囊肿通常在月经后自行消退，而病理性囊肿如畸胎瘤、囊腺瘤等需密切随访。若囊肿出现实性成分、血流信号或快速增大，需警惕恶性可能。

3、子宫肌瘤

阴道B超对子宫肌瘤的检出率超过90%，能明确肌瘤数量、大小及位置。黏膜下肌瘤可能导致月经量增多，肌壁间肌瘤易引起压迫症状，浆膜下肌瘤通常无症状。肌瘤短期内迅速增大或绝经后未萎缩时，需排除肉瘤变可能。

4、异位妊娠

阴道B超是诊断异位妊娠的首选方法，可发现附件区混合性包块及盆腔游离液体。典型表现为宫腔内无妊娠囊，输卵管部位见环状血流包块。结合血HCG检测可提高早期检出率，避免输卵管破裂导致大出血。

5、盆腔积液

阴道B超可评估盆腔积液量及性质，生理性积液深度常小于3厘米。病理性积液可能由盆腔炎、黄体破裂或恶性肿瘤引起，表现为积液浑浊、有分隔或伴有实性成分。大量积液需穿刺明确性质，中量以上积液可能需手术治疗。

检查前需排空膀胱，避开月经期以获得更清晰图像。有阴道出血或急性炎症者应暂缓检查，处女膜完整的女性不宜进行。检查后出现少量血性分泌物属正常现象，若持续腹痛或出血增多需及时就诊。日常保持会阴清洁，避免过度冲洗阴道，每年定期妇科体检有助于早期发现病变。