如何治疗单纯桡骨干骨折

骨科编辑 医路阳光
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关键词: #骨折

单纯桡骨干骨折可通过手法复位外固定、石膏固定、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。单纯桡骨干骨折可能与直接暴力、间接暴力、骨质疏松等因素有关,通常表现为局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。

1、手法复位外固定

单纯桡骨干骨折若骨折端无明显移位或成角,可尝试手法复位外固定。医生会根据骨折情况采用牵引、旋转等手法使骨折端复位,随后使用夹板或石膏托固定。复位后需定期复查X线片确认骨折对位情况。固定期间应避免患肢负重,防止复位失效。

2、石膏固定

对于稳定性单纯桡骨干骨折,通常采用长臂石膏固定4-6周。石膏需从掌指关节延伸至上臂中段,保持肘关节屈曲90度、前臂中立位。固定期间需观察手指血运和感觉,若出现石膏过紧或皮肤压迫应及时调整。拆除石膏后需逐步进行腕关节和肘关节功能锻炼

3、支具固定

部分单纯桡骨干骨折可选择功能性支具固定。支具具有可调节性,便于早期进行关节活动,减少肌肉萎缩和关节僵硬风险。适用于骨折端稳定且配合度高的患者。使用支具期间需定期复查,根据骨折愈合情况调整固定强度和活动范围。

4、药物治疗

单纯桡骨干骨折可遵医嘱使用骨肽注射液、伤科接骨片、接骨七厘片等药物促进骨折愈合。骨肽注射液含有多肽类活性物质,能刺激成骨细胞增殖。伤科接骨片具有活血化瘀、接骨续筋功效。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片或塞来昔布胶囊缓解症状。

5、手术治疗

对于严重移位、粉碎性或不稳定性单纯桡骨干骨折,通常需要切开复位内固定术。手术方式包括钢板螺钉固定、髓内钉固定等。钢板固定可提供稳定支撑,允许早期功能锻炼。术后需配合康复训练恢复前臂旋转功能,定期复查评估骨折愈合进度。

单纯桡骨干骨折患者治疗期间应保持均衡饮食,适当增加牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙和维生素D的食物摄入。固定期间可进行手指屈伸活动预防僵硬,拆除固定后逐步增加前臂旋转和腕关节活动度训练。避免吸烟和过量饮酒,这些习惯可能延缓骨折愈合。若出现固定松动、疼痛加剧或感觉异常应及时复诊。

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