儿童白血病好治疗吗

肿瘤科编辑 健康陪伴者
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关键词: #白血病 #儿童

儿童白血病的治疗效果与疾病类型、分期及个体差异有关,多数患儿通过规范治疗可获得长期生存甚至治愈。儿童白血病主要包括急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病,治疗方式主要有化疗、靶向治疗、造血干细胞移植等。

急性淋巴细胞白血病在儿童中较为常见,对化疗敏感度高,长期无病生存率较高。早期诊断并接受标准化疗方案的患儿,五年生存率较为理想。治疗过程通常分为诱导缓解、巩固强化和维持治疗三个阶段,部分低危型患儿可通过单纯化疗达到治愈。化疗药物常包含长春新碱注射剂、甲氨蝶呤片、泼尼松片等,需根据分型调整组合方案。

急性髓系白血病相对治疗难度较大,部分高危患儿需结合造血干细胞移植。伴有特定基因突变如FLT3-ITD的病例预后较差,需联合靶向药物如索拉非尼片进行干预。治疗过程中可能出现严重感染、出血等并发症,需在层流病房进行强化支持治疗。对于复发难治性病例,近年来CAR-T细胞免疫疗法显示出一定效果。

患儿治疗期间需保持均衡营养,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类,避免生冷食物。家长应定期监测体温变化,注意口腔清洁,减少公共场所暴露。完成治疗后需遵医嘱定期复查血常规、骨髓穿刺等项目,持续观察5年以上无复发可认为临床治愈。心理支持对患儿康复至关重要,可通过游戏治疗缓解治疗焦虑。

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