八岁小孩经常流鼻血是怎么回事

耳鼻喉科编辑 医普小能手
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八岁小孩经常流鼻血可能与鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。可通过保持鼻腔湿润、避免抠鼻、抗过敏治疗、手术矫正、血液检查等方式干预。

1、鼻腔干燥

气候干燥或饮水不足可能导致鼻黏膜脆弱易裂。表现为鼻腔刺痒、少量鲜红色出血。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内放置加湿器维持湿度在50%-60%,每日饮水量达到1000-1500毫升。若反复出血可遵医嘱使用红霉素软膏涂抹鼻腔。

2、外力损伤

挖鼻、碰撞等机械刺激会直接损伤鼻前庭血管。常见单侧出血伴疼痛,出血量较少。家长需帮助孩子修剪指甲,纠正抠鼻习惯。急性出血时可让孩子坐直身体,捏住鼻翼压迫5-10分钟,配合额头冷敷。持续出血需就医排除深部血管损伤。

3、过敏性鼻炎

尘螨花粉等过敏原引发鼻黏膜充血水肿。典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕后出现涕中带血。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症,配合氯雷他定糖浆抗过敏。家长需每周用60℃热水清洗床品,减少毛绒玩具接触。

4、鼻中隔偏曲

先天发育异常导致鼻腔结构不对称。表现为固定侧反复出血伴鼻塞,出血量较多。鼻内镜检查可确诊,严重者需行鼻中隔矫正术。术后使用布地奈德鼻喷雾剂预防粘连,避免剧烈运动1个月。

5、血液系统疾病

血小板减少或凝血功能障碍会引起全身多部位出血。除鼻出血外可能伴牙龈出血、皮肤瘀斑。需进行血常规、凝血四项检查,确诊后根据病因使用氨甲环酸注射液或输注血小板。避免服用阿司匹林等影响凝血药物。

家长应记录孩子鼻出血的频率、诱因和出血量,避免盲目使用棉球填塞鼻腔。饮食注意补充维生素K含量高的菠菜、西兰花等深色蔬菜,限制辛辣刺激性食物。若每月出血超过3次或单次出血超过20分钟未止,需及时到耳鼻喉科或血液科就诊。日常可教导孩子用食指指腹轻柔按摩迎香穴,有助于增强鼻腔黏膜抵抗力。

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