皮肤科痘痘检查什么

皮肤科痘痘检查主要包括体格检查、皮肤镜检查、真菌检查、细菌培养及药敏试验、激素水平检测等项目。痘痘可能与毛囊皮脂腺炎症、内分泌失调、微生物感染等因素有关,建议及时就医明确病因。
医生通过肉眼观察痘痘的形态、分布范围及严重程度,判断属于粉刺、炎性丘疹还是囊肿结节等类型。同时检查面部油脂分泌情况,触摸是否有疼痛或硬结,评估是否伴随毛孔粗大、瘢痕形成等继发表现。体格检查是诊断痘痘的基础步骤。
采用皮肤镜放大观察痘痘局部毛细血管扩张状态、毛囊角栓特征及炎症程度,辅助鉴别寻常痤疮与玫瑰痤疮、毛囊炎等疾病。皮肤镜能清晰显示微小的脓疱和色素沉着,对判断痘痘发展阶段具有较高价值。
通过刮取皮屑进行氢氧化钾溶解镜检或真菌培养,排查马拉色菌等真菌感染导致的痤疮样皮疹。真菌性毛囊炎临床表现与痘痘相似,但需采用抗真菌药物治疗,该项检查对明确病因至关重要。
取脓疱分泌物进行细菌培养,可检测痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌等致病菌,并根据药敏结果指导抗生素选择。中重度炎症性痘痘患者常需此项检查,避免盲目使用抗生素导致耐药性。
通过血液检测睾酮、雌二醇等性激素水平,判断是否因雄激素过高导致皮脂腺分泌旺盛。女性患者若伴随月经紊乱、多毛等症状,需排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病引发的痘痘。
痘痘患者日常需避免挤压皮损,使用温和洁面产品清洁皮肤,减少高糖高脂饮食摄入。外出时注意防晒,选择标注“非致痘”的护肤品。若痘痘反复发作或留下明显瘢痕,建议定期复诊并根据检查结果调整治疗方案,必要时可结合光动力治疗等医美手段改善皮肤状态。