胃溃疡的原因是什么

胃溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、精神压力过大、遗传因素等原因引起。胃溃疡通常表现为上腹疼痛、反酸、嗳气、恶心呕吐、食欲下降等症状。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃溃疡最常见的病因，该细菌会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀胃壁。患者可能出现餐后上腹隐痛、腹胀等症状。治疗需采用四联疗法，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊联合使用。

2、非甾体抗炎药

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护作用。这类患者常见夜间上腹痛伴黑便。建议在医生指导下更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊，或联用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。

3、胃酸分泌异常

胃酸过多会腐蚀胃黏膜形成溃疡，常见于饮食不规律人群。症状表现为饥饿痛、夜间痛，进食可缓解。可使用抑酸药物如兰索拉唑肠溶片、法莫替丁片，配合铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。

4、精神压力

长期焦虑紧张会通过神经内分泌途径增加胃酸分泌，这类患者多伴有失眠、心悸。除规范用药外，需配合心理疏导，必要时短期使用劳拉西泮片缓解焦虑症状。

5、遗传因素

有胃溃疡家族史者发病率较高，可能与特定基因导致的胃黏膜防御功能缺陷有关。这类患者往往发病年龄较轻，需更严格避免辛辣刺激饮食，定期进行胃镜检查监测。

胃溃疡患者日常应保持规律饮食，避免过饥过饱，限制浓茶、咖啡、酒精等刺激性食物摄入。建议选择易消化的食物如小米粥、山药羹，烹调方式以蒸煮为主。适当进行散步、太极拳等温和运动有助于胃肠蠕动，但需避免剧烈运动加重症状。若出现呕血、柏油样便等消化道出血表现，须立即就医。