神经根颈椎如何治疗

神经根型颈椎病可通过药物治疗、物理治疗、牵引治疗、中医治疗和手术治疗等方式改善。神经根型颈椎病通常与颈椎退行性变、慢性劳损、外伤、椎间盘突出、颈椎不稳等因素有关，主要表现为颈部疼痛、上肢放射性麻木或无力等症状。

1、药物治疗

神经根型颈椎病急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症，配合甲钴胺片营养神经。若伴随肌肉痉挛可使用盐酸乙哌立松片松弛肌肉。药物需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或长期使用。

2、物理治疗

超短波、红外线等物理疗法能改善局部血液循环，减轻神经根水肿。脉冲射频治疗可针对性调节神经功能。物理治疗需由专业康复师操作，单次治疗时间控制在15-20分钟，10-15次为一个疗程，治疗期间需观察皮肤反应。

3、牵引治疗

颈椎牵引通过增大椎间隙减轻神经根压迫，需采用坐位或卧位间歇牵引，重量从3-4公斤开始逐步增加，每次15-20分钟。严重椎间盘突出或颈椎不稳者禁用牵引，治疗中出现头晕、恶心需立即停止。

4、中医治疗

针灸取风池、肩井等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、揉法等松解颈部肌肉。可配合服用颈复康颗粒、根痛平颗粒等中成药。中医治疗需选择正规医疗机构，避免暴力手法导致二次损伤。

5、手术治疗

经3-6个月保守治疗无效且症状加重者，可考虑颈椎前路减压融合术或后路椎板成形术。手术适应证包括严重神经功能障碍、进行性肌力下降或影像学显示明确压迫。术后需佩戴颈托保护，逐步进行康复训练。

神经根型颈椎病患者日常应避免长时间低头，使用符合人体工学的枕头，睡眠时保持颈椎自然曲度。适度进行颈部米字操等舒缓运动，水温40℃左右的热敷可缓解肌肉紧张。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，控制每日盐分摄入不超过5克。症状持续不缓解或出现行走不稳、持物困难等表现时需及时复诊。