附睾炎要做手术吗

附睾炎通常无须手术治疗,多数患者可通过药物治疗和生活方式调整缓解症状。若出现脓肿、反复发作或药物治疗无效等情况,可能需要手术干预。
附睾炎是附睾的炎症反应,常见于细菌感染或尿液反流等因素引起。急性期主要表现为阴囊疼痛、肿胀、发热等症状,慢性期可能伴随局部硬结或隐痛。药物治疗是首选方案,医生会根据病原体类型选择敏感抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等,同时配合卧床休息、阴囊托高、局部冷敷等护理措施。多数患者在1-2周内症状可明显改善。
当附睾炎进展为脓肿形成时,保守治疗难以彻底清除病灶,需手术切开引流。对于反复发作的慢性附睾炎或合并睾丸缺血等并发症,可能需行附睾切除术。极少数患者因炎症导致输精管梗阻影响生育功能,需通过显微外科手术重建通道。手术方式选择需由泌尿外科医生评估病情后决定,术后仍需继续抗感染治疗。
附睾炎患者应避免久坐、骑车等压迫会阴部的行为,急性期禁止性生活。饮食宜清淡,多饮水促进代谢,避免辛辣刺激食物。若疼痛持续加重或出现高热、寒战等症状,应及时复诊排除睾丸扭转等急症。术后患者需定期复查超声,观察创面愈合情况,遵医嘱进行康复训练。