肋骨痛是怎么回事

骨科编辑 医普观察员
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关键词: #肋骨 #骨痛

肋骨痛可能由外伤、肋软骨炎、肋间神经痛骨质疏松带状疱疹等原因引起,可通过休息镇痛、抗炎治疗、营养补充、抗病毒治疗等方式缓解。

1、外伤

肋骨受到直接撞击或挤压可能导致骨折或软组织损伤,表现为局部压痛、呼吸时疼痛加剧。轻微骨裂可通过胸带固定制动,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。严重骨折需进行肋骨内固定术。

2、肋软骨炎

肋软骨的无菌性炎症常由反复劳损或病毒感染诱发,特征为肋骨与胸骨连接处肿胀压痛。急性期建议热敷并限制上肢活动,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物,配合微波理疗促进炎症消退。

3、肋间神经痛

胸椎病变或病毒感染可能刺激肋间神经,产生沿肋骨走向的放射性刺痛。可进行神经阻滞治疗,配合甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。长期疼痛需排查脊柱侧弯或胸椎间盘突出等病因。

4、骨质疏松

中老年人骨量降低可能导致肋骨自发性疼痛甚至病理性骨折。需进行骨密度检测,日常补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物,疼痛期可短期使用盐酸曲马多缓释片。

5、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒再激活可引发单侧肋间皮肤簇集水疱伴剧烈神经痛。发病72小时内使用阿昔洛韦片抗病毒治疗,配合普瑞巴林胶囊缓解神经痛。皮损需保持干燥避免继发感染。

肋骨痛患者应避免剧烈运动和突然扭转身体,睡眠时选择硬板床并采取半卧位减轻压力。饮食注意补充优质蛋白和维生素D,如牛奶、鸡蛋、深海鱼等。持续疼痛超过一周或伴随发热、呼吸困难时需及时就医排查胸膜炎、肺炎等严重疾病。康复期间可进行腹式呼吸训练帮助肋间肌放松。

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