查老年痴呆症看什么科室

老年痴呆症建议就诊神经内科或精神心理科,可能与阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、帕金森病痴呆等疾病有关。
神经内科是诊断老年痴呆症的核心科室,主要针对脑部退行性病变进行专业评估。医生会通过认知功能测试、脑电图、头颅核磁共振等检查明确病因。阿尔茨海默病和血管性痴呆患者常出现记忆力减退、定向障碍等症状,需排除脑卒中或脑萎缩等器质性病变。常用诊断药物包括盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等胆碱酯酶抑制剂。
精神心理科适用于伴发抑郁焦虑等精神症状的痴呆患者。路易体痴呆早期可能出现视幻觉和情绪波动,额颞叶痴呆患者易出现人格改变。医生会使用汉密尔顿抑郁量表等工具评估精神状态,必要时联合奥氮平片、盐酸舍曲林片等药物控制精神行为异常。该科室还能提供认知训练等非药物干预方案。
老年病科适合合并多种慢性病的痴呆患者,可综合管理高血压、糖尿病等基础疾病对认知功能的影响。帕金森病痴呆患者需协调运动症状与认知障碍的治疗,可能涉及美金刚胺片与复方左旋多巴片的联合用药。该科室还能评估营养状况,预防营养不良加剧认知衰退。
康复医学科针对中晚期痴呆患者提供功能维持训练。通过作业疗法改善日常生活能力,语言训练延缓沟通能力退化。音乐疗法和回忆疗法有助于稳定情绪,物理治疗可改善运动功能。需配合防跌倒评估,使用辅助器具提高安全性。
中医科可采用辨证施治辅助改善症状。肾精亏虚型常用左归丸配合针灸百会穴,痰浊阻窍型可能使用涤痰汤加减。耳穴压豆有助于安神定志,太极拳等传统功法能调节气血。需注意中药与西药的相互作用,避免自行服用含重金属成分的偏方。
建议家属陪同就诊时携带患者既往病历和用药记录,记录日常认知行为变化细节。居家环境需做好安全防护,设置提醒标识帮助患者维持生活规律。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、抗氧化作用的深色蔬菜,避免高盐高糖饮食。鼓励参与简单社交活动,但需根据患者耐受度调整活动强度。定期复查评估病情进展,及时调整治疗方案。