输尿管结石激光碎石好吗

泌尿外科编辑 医点就懂
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关键词: #结石 #输尿管结石

输尿管结石激光碎石通常是比较好的治疗方式,适用于结石体积较大或药物排石无效的情况。激光碎石具有创伤小、恢复快、精准度高等优势,但需结合患者结石位置、大小及身体状况综合评估。

激光碎石通过尿道置入输尿管镜,利用钬激光将结石粉碎成微小颗粒,便于随尿液排出。该技术对输尿管中下段结石尤其有效,手术时间短且出血量少。碎石过程中可同步处理输尿管狭窄或息肉等合并症,术后1-3天即可恢复日常活动。对于硬度较高的胱氨酸结石或草酸钙结石,激光能实现有效粉碎。部分患者术后可能出现轻度血尿或尿频,通常2-3天自行缓解。

传统体外冲击波碎石对较大结石需多次治疗,而激光碎石单次成功率较高。但对于输尿管上段靠近肾脏的结石,可能因镜体难以到达而影响效果。严重泌尿系统感染、凝血功能障碍或未控制的高血压患者不宜立即手术。极少数情况下可能出现输尿管穿孔或感染扩散,需术中实时影像监控规避风险。

术后需每日饮水2000毫升以上促进残渣排出,避免剧烈运动防止输尿管黏膜二次损伤。定期复查超声监测排石进度,若出现持续发热或腰痛加剧应及时就医。饮食上限制高草酸食物如菠菜、浓茶,适当补充柑橘类水果预防复发。

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