看指甲要看什么科

皮肤性病科编辑 医点就懂
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关键词: #指甲

看指甲通常需要挂皮肤科,可能与甲癣、甲沟炎、银屑病甲、甲营养不良、外伤等因素有关。

1、皮肤科

指甲病变多属于皮肤科诊疗范围。皮肤科医生会通过视诊、真菌镜检、甲屑病理活检等方式判断病因。甲癣需刮取甲屑进行氢氧化钾溶解镜检,银屑病甲可能伴随甲板点状凹陷或甲剥离,甲营养不良需排除系统性疾病。皮肤科可开具盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等外用抗真菌药物,或根据病情选择口服伊曲康唑胶囊。

2、内分泌科

甲状腺功能异常或糖尿病可能导致甲板增厚、变脆等改变。甲状腺功能减退可能引起甲生长缓慢、甲板干燥纵嵴,糖尿病患者的甲板易出现黄甲综合征。需检测甲状腺激素、血糖等指标,控制原发病后指甲症状可能改善。此类患者需定期监测促甲状腺激素、糖化血红蛋白等指标。

3、风湿免疫科

银屑病、扁平苔藓等自身免疫性疾病常累及甲母质,导致甲板凹陷、甲剥离等特征性改变。银屑病甲可能伴随甲板油滴样改变,扁平苔藓可导致甲翼状胬肉形成。需进行抗核抗体、皮肤活检等检查,可能使用阿维A胶囊、甲氨蝶呤片等免疫调节药物。

4、普外科

急性甲沟炎伴化脓或嵌甲需外科处理。严重甲沟炎可能出现甲周红肿热痛伴脓液积聚,嵌甲可导致甲板侧缘嵌入甲襞形成肉芽组织。医生可能进行甲板部分切除、脓液引流等操作,术后需使用莫匹罗星软膏预防感染,并指导正确修剪指甲方法。

5、营养科

长期蛋白质缺乏或微量元素不足可能导致匙状甲、博氏线等改变。缺铁性贫血可能引起甲板中央凹陷,锌缺乏可导致甲白斑。需进行血清铁、锌等检测,通过调整饮食结构或补充蛋白粉、葡萄糖酸锌口服溶液等改善症状。建议增加瘦肉、海产品等富含锌铁食物的摄入。

日常应注意保持指甲清洁干燥,避免过度修剪或频繁美甲。接触化学洗涤剂时建议佩戴手套,选择透气性好的鞋袜预防真菌感染。出现甲板颜色改变、形态异常持续两周以上,或伴随疼痛、肿胀时应及时就医,避免自行使用偏方处理。糖尿病患者需特别注意足部指甲护理,定期检查避免甲病变引发感染。

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