支气管扩张的禁忌是什么

支气管扩张患者需避免吸烟、接触刺激性气体、剧烈运动、呼吸道感染及过量摄入高盐食物。支气管扩张是支气管壁肌肉和弹性组织破坏导致的不可逆扩张,常表现为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。
烟草中的焦油和尼古丁会进一步损伤支气管黏膜,加重气道炎症和黏液分泌。长期吸烟可能导致支气管扩张病变范围扩大,增加咯血风险。患者应立即戒烟并避免二手烟环境,必要时可寻求戒烟门诊行为干预或尼古丁替代疗法。
粉尘、雾霾、化学烟雾等刺激性气体会诱发支气管痉挛和炎症反应。患者居家需使用空气净化设备,外出佩戴口罩,职业暴露者应调换工作岗位。厨房油烟、蚊香等家庭常见刺激源也需规避。
高强度运动会加重呼吸困难并诱发咯血,但适度有氧运动有助于排痰。推荐选择步行、太极拳等低强度运动,运动时携带支气管扩张剂备用,出现胸闷气促立即停止活动。
感染是导致病情急性加重的主因,患者应接种肺炎疫苗和流感疫苗,避免接触呼吸道感染人群。出现黄脓痰、发热等感染征兆时,需及时使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
过量钠离子摄入会加重气道黏膜水肿,每日食盐量应控制在5克以内。腌制食品、加工肉类等高盐食物需限制,同时保证每日2000毫升饮水量以稀释痰液。可适量补充富含维生素C的柑橘类水果促进黏膜修复。
支气管扩张患者需坚持每日体位引流排痰,晨起和睡前各进行15分钟。保持室内湿度在50%左右有助于减少气道干燥,使用生理盐水雾化可帮助痰液排出。定期复查肺功能和高分辨率CT,急性加重期出现咯血量增多或呼吸困难加重需立即就医。饮食宜清淡易消化,适当增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,避免过冷过热食物刺激气道。