小孩支气管炎吐怎么回事

呼吸内科编辑 健康万事通
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小孩支气管炎吐可能与呼吸道刺激、痰液倒流、胃肠功能紊乱、继发感染、药物副作用等因素有关,通常表现为咳嗽后呕吐、进食后呕吐、痰中带呕吐物等症状。可通过保持呼吸道通畅、调整饮食、拍背排痰、雾化治疗、遵医嘱用药等方式缓解。

1、呼吸道刺激

支气管炎导致气道黏膜充血水肿,剧烈咳嗽时会刺激咽部引发呕吐反射。患儿可能出现干呕或咳出少量胃内容物。家长需保持室内湿度在50%-60%,避免冷空气或烟雾刺激。若咳嗽频繁可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,减轻气道敏感性。

2、痰液倒流

婴幼儿不会自主排痰,夜间平卧时痰液倒流至咽部可能引发呕吐。常见呕吐物中混有白色泡沫痰液。家长可在喂奶后竖抱拍嗝20分钟,睡眠时垫高上半身30度。医生可能建议使用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液进行雾化治疗,稀释痰液并减少分泌。

3、胃肠功能紊乱

炎症反应可能影响胃肠蠕动功能,表现为进食后立即呕吐未消化食物。建议家长采用少量多餐喂养方式,选择米汤、南瓜粥等低脂流食。若伴随腹泻可配合枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群,避免使用止吐药物掩盖病情。

4、继发感染

细菌性支气管炎可能合并胃炎或肠系膜淋巴结炎,出现发热伴喷射状呕吐。呕吐物可能含有黄绿色胆汁样液体。需完善血常规及C反应蛋白检查,确诊后可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗,用药期间观察有无皮疹等过敏反应。

5、药物副作用

部分止咳药如复方福尔可定口服溶液可能引起胃肠道反应。表现为用药后30分钟内出现非喷射性呕吐。家长需记录呕吐与服药的时间关系,及时向医生反馈调整用药方案,必要时更换为小儿肺热咳喘口服液等中药制剂。

患儿呕吐期间应保持侧卧位防止误吸,每次呕吐后用小勺喂服补液盐溶液预防脱水。饮食需从稀到稠逐步过渡,避免酸甜食物刺激胃黏膜。如出现呕吐物带血丝、持续8小时未排尿或精神萎靡,须立即就医排查肠梗阻、脑膜炎等急重症。恢复期可适当补充维生素AD滴剂增强呼吸道免疫力,但需避开呕吐高峰期服用。

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