精索静脉曲张与附睾炎的区别

关键词: #附睾炎
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精索静脉曲张与附睾炎是两种不同的男性生殖系统疾病,前者是精索静脉异常扩张,后者是附睾的炎症反应。两者的病因、症状及治疗方式均有明显差异。
精索静脉曲张主要由精索静脉瓣膜功能不全或静脉回流受阻导致,常见于左侧精索。附睾炎多由细菌感染引起,如大肠杆菌、淋球菌等病原体经尿道上行感染,也可能继发于前列腺炎或尿路感染。
精索静脉曲张典型表现为阴囊坠胀感,久站后加重,平卧缓解,可能触及阴囊内蚯蚓状团块。附睾炎急性期会出现阴囊红肿热痛,可能伴随发热、排尿疼痛,慢性期表现为附睾硬结和隐痛。
精索静脉曲张可通过阴囊超声检查确诊,观察静脉内径及反流情况。附睾炎需结合尿常规、前列腺液检查及细菌培养,超声可见附睾增大伴血流信号增强。
精索静脉曲张轻度可观察,中重度需行精索静脉高位结扎术。附睾炎急性期需抗生素治疗,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片,慢性期配合热敷和物理治疗。
精索静脉曲张可能影响睾丸生精功能,导致不育。附睾炎可能进展为睾丸炎、脓肿形成,反复发作可引发附睾管梗阻。
建议出现阴囊不适及时就诊泌尿外科,避免剧烈运动和长时间骑行。精索静脉曲张患者可穿宽松内裤,附睾炎患者需多饮水、忌辛辣。两者均需定期复查,精索静脉曲张术后需监测精液质量,附睾炎患者应完成足疗程抗生素治疗。