骨盆骨折后容易出现哪些并发症

急救知识编辑 医言小筑
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关键词: #骨折 #骨盆

骨盆骨折后容易出现失血性休克、泌尿系统损伤、神经损伤、深静脉血栓、感染等并发症。骨盆骨折多由高能量外伤导致,可能伴随剧烈疼痛、活动受限等症状,需及时就医干预。

1.失血性休克

骨盆骨折可能损伤周围血管导致大出血,严重时引发失血性休克。患者可能出现面色苍白、血压下降、心率加快等症状。治疗需紧急输血补液,必要时通过血管栓塞术或外固定支架控制出血。常用止血药物包括氨甲环酸注射液、蛇毒血凝酶注射液等,但须严格遵医嘱使用。

2.泌尿系统损伤

骨折碎片可能刺伤膀胱或尿道,表现为血尿、排尿困难。需通过导尿管引流或手术修复,合并感染时需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。长期留置导尿管可能增加尿路感染风险,需定期进行尿液检查。

3.神经损伤

骶丛神经或坐骨神经受压可能导致下肢感觉异常、肌力下降。早期可通过甲钴胺片、维生素B1片营养神经,配合康复训练。严重神经断裂需手术探查,但功能恢复往往需要较长时间。

4.深静脉血栓

长期卧床导致血流缓慢,可能形成下肢深静脉血栓。预防性使用低分子肝素钙注射液,配合间歇充气加压装置。若发生血栓需用利伐沙班片抗凝,警惕肺栓塞风险。

5.感染

开放性骨折或术后可能继发骨髓炎或软组织感染。表现为局部红肿热痛、发热,需清创后使用注射用头孢曲松钠、克林霉素磷酸酯注射液。严重感染可能导致败血症,需加强创面护理和营养支持。

骨盆骨折后需绝对卧床休息,初期避免翻身或坐起。饮食应补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进愈合,同时增加膳食纤维预防便秘。康复期在医生指导下逐步进行髋关节活动度训练和肌力练习,使用助行器避免过早负重。定期复查X线观察骨折愈合情况,若出现发热、下肢肿胀等异常需及时就诊。

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