两边腰疼是怎么回事

内科编辑 医普观察员
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关键词: #腰疼

两边腰疼可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出骨质疏松盆腔炎等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、体外碎石、手术干预等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉及筋膜慢性损伤。主要表现为腰部两侧酸胀疼痛,活动后加重,休息后可缓解。急性期建议卧床休息1-3天,局部热敷温度控制在40-45℃,每次持续15-20分钟。慢性期可进行腰背肌功能锻炼,如五点支撑法,每日重复进行10-15次。

2、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可引发腰部放射性疼痛,多伴有血尿、尿频等症状。疼痛常突然发作,程度剧烈。确诊需进行泌尿系统超声检查,结石直径小于6毫米时可遵医嘱服用排石颗粒配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,每日饮水超过2000毫升有助于结石排出。

3、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经根,表现为腰痛伴下肢放射痛。早期可通过腰椎牵引配合甲钴胺片营养神经,疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊。急性期应绝对卧床,选择硬度适中的床垫,避免久坐超过30分钟。

4、骨质疏松

骨量降低导致椎体承重能力下降,常见于绝经后女性。疼痛在翻身、起坐时明显,可能伴有身高缩短。基础治疗包括碳酸钙D3片联合阿仑膦酸钠片,日常需保证每日300毫升牛奶摄入,避免过度弯腰动作。

5、盆腔炎

女性盆腔器官炎症可放射至腰部,多伴有下腹坠痛、异常阴道分泌物。需进行妇科检查及超声确诊,急性期应使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染治疗。治疗期间禁止性生活,保持会阴清洁,每日更换棉质内裤。

建议避免长时间保持同一姿势,每1小时起身活动5-10分钟。睡眠时可在膝盖下方垫软枕减轻腰部压力,选择支撑力好的座椅并加装腰靠。饮食注意补充优质蛋白和维生素D,每周进行3-5次低强度有氧运动如游泳、快走等。若疼痛持续超过3天不缓解或伴随发热、排尿异常等症状,应及时就医完善检查。

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