钴铬烤瓷牙的危害有哪些

口腔科编辑 医普观察员
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关键词: #烤瓷牙

钴铬烤瓷牙可能存在的危害主要有牙龈变色、金属过敏、牙龈萎缩、崩瓷风险、影响影像学检查等。钴铬合金作为烤瓷牙内冠材料,其生物相容性虽优于普通金属,但仍存在一定局限性。

1、牙龈变色

钴铬合金中的金属离子可能渗透至牙龈组织,导致牙龈边缘出现灰黑色线状着色。这种现象多发生在佩戴数年后,与口腔环境酸碱度变化及金属氧化有关。日常需加强牙周清洁,定期进行专业洁治,严重者需更换全瓷材质修复体。

2、金属过敏

少数人群对钴、铬等金属成分存在过敏反应,表现为牙龈红肿、黏膜糜烂或口腔灼痛。确诊需通过斑贴试验,过敏者应立即拆除修复体,更换为二氧化锆等惰性材料。术前病史询问和过敏筛查可有效预防。

3、牙龈萎缩

金属边缘长期刺激可能引发牙龈退缩,暴露出灰黑色金属基底影响美观。与修复体边缘密合度不足或咬合压力过大有关。需调整咬合关系,必要时采用牙龈移植术改善,重度萎缩者建议改用全瓷冠修复。

4、崩瓷风险

金属与瓷层热膨胀系数差异可能导致瓷面剥脱,尤其常见于后牙区咀嚼硬物后。小范围崩瓷可用树脂修补,大面积缺损需重新制作修复体。避免啃咬坚果、冰块等硬物可降低发生概率。

5、影响影像学检查

钴铬合金会产生射线伪影,干扰头颅CT、MRI等检查的成像质量。需检查时应提前告知医生存在金属修复体,必要时临时拆除。对影像学检查需求频繁者,建议优先选择无金属干扰的全瓷牙。

佩戴钴铬烤瓷牙后应每半年进行口腔检查,使用含氟牙膏和软毛牙刷清洁修复体边缘。避免过冷过热食物刺激,发现牙龈异常出血或修复体松动及时就诊。对于存在美观或功能问题的修复体,可考虑更换为生物相容性更好的二氧化锆全瓷冠,但需评估牙体条件及经济成本。日常饮食注意减少色素沉积,戒烟可延缓牙龈变色进程。

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