15岁孩子后背疼是什么原因

15岁孩子后背疼可能与肌肉劳损、脊柱侧弯、生长痛、外伤或感染性疾病等因素有关。常见原因主要有姿势不良导致的肌肉紧张、青少年特发性脊柱侧弯、快速生长期的骨骼肌肉牵拉、运动损伤以及细菌性脊柱炎等。

1、肌肉劳损

长时间伏案学习或错误姿势可能引发竖脊肌群疲劳性损伤。表现为局部酸胀痛，活动后加重，热敷可缓解。建议家长督促孩子保持正确坐姿，每40分钟起身活动，避免单肩背包。若疼痛持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂或布洛芬缓释胶囊口服。

2、脊柱侧弯

青少年特发性脊柱侧弯在青春期进展较快，可能出现双侧肩胛不对称伴隐痛。家长需观察孩子站立时肩线是否水平，可通过施罗德体操矫正轻度侧弯。中重度需佩戴支具，严重者需行椎弓根螺钉固定术。

3、生长痛

快速生长期骨骼拉伸可能刺激骨膜神经引发钝痛，夜间明显且无固定压痛点。建议补充钙剂及维生素D滴剂，配合游泳等低冲击运动。疼痛发作时可使用对乙酰氨基酚片，但每月不超过5天。

4、运动损伤

篮球等对抗性运动易造成胸腰段肌肉拉伤或棘突碰撞伤。急性期表现为锐痛伴活动受限，需立即停止运动并冰敷。家长可准备氟比洛芬贴膏备用，若48小时未缓解需排除椎体压缩骨折。

5、感染性疾病

细菌性脊柱炎多伴随低热和夜间痛，血常规显示白细胞升高。需静脉注射头孢曲松钠注射液，严重者需行椎间盘引流术。结核性脊柱炎则需异烟肼片联合利福平胶囊长期治疗。

家长应定期检查孩子书包重量不超过体重的10%，选择硬度适中的床垫。出现持续疼痛、发热或排尿异常时需及时就医，避免盲目按摩。建议每年进行一次脊柱全长X光筛查，日常可进行小燕飞等背部肌肉强化训练，每次15-20分钟，每周3-4次为宜。