早上起来左边腰疼是怎么回事

内科编辑 医颗葡萄
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关键词: #腰疼

早上起来左边腰疼可能与睡姿不当、腰肌劳损、腰椎间盘突出泌尿系统结石、强直性脊柱炎等因素有关,可通过调整睡姿、热敷按摩、药物治疗、体外碎石、抗炎治疗等方式缓解。

1、睡姿不当

长时间保持左侧卧或俯卧姿势可能导致腰部肌肉受压,局部血液循环受阻引发疼痛。建议选择硬板床,采取仰卧位并在膝下垫软枕,减轻腰椎压力。日常可进行腰部伸展运动如猫式伸展,帮助放松肌肉。

2、腰肌劳损

过度劳累或运动损伤可能导致左侧腰方肌、竖脊肌等肌肉群出现无菌性炎症。表现为晨起时酸痛明显,活动后减轻。可使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷,配合红外线理疗。避免久坐久站,每1-2小时做腰部旋转活动。

3、腰椎间盘突出

腰椎L4-L5或L5-S1节段椎间盘向左后方突出时,可能压迫神经根导致晨起疼痛加重。常伴有下肢放射痛、麻木感。急性期需卧床休息,遵医嘱使用甲钴胺片营养神经,塞来昔布胶囊缓解炎症。严重者需考虑椎间孔镜手术。

4、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可能引发晨起时腰部绞痛,疼痛可向下腹及会阴部放射。可能伴随血尿、尿频症状。确诊需进行泌尿系超声检查,较小结石可服用排石颗粒配合多饮水,较大结石需体外冲击波碎石治疗。

5、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病常于晨起时出现腰骶部僵痛,活动后减轻。可能伴随足跟痛、虹膜炎等症状。需进行HLA-B27基因检测,确诊后使用双氯芬酸钠缓释片控制炎症,配合生物制剂如阿达木单抗注射液治疗。

建议保持规律作息,睡眠时使用符合人体工学的护腰垫。避免腰部受凉,可进行游泳、八段锦等低冲击运动增强腰背肌力量。若疼痛持续超过3天或伴随发热、排尿异常等症状,应及时就诊骨科或泌尿外科,完善X线、MRI等检查明确病因。日常注意补钙和维生素D,控制体重减轻腰椎负担。

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