更年期去医院要检查哪些项目

更年期女性就医时通常需要检查性激素六项、妇科超声、骨密度检测、乳腺检查及甲状腺功能等项目。

1、性激素六项：

通过检测促卵泡生成素、雌二醇等激素水平，评估卵巢功能衰退程度。该检查需在月经周期特定时间进行，若已停经则可随时检测。结果异常可能表现为促卵泡生成素升高伴随雌二醇下降，提示卵巢储备功能下降。医生会根据结果判断是否需激素替代治疗，常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。

2、妇科超声：

经阴道或腹部超声可观察子宫内膜厚度、卵巢形态及盆腔情况。更年期女性子宫内膜异常增厚可能与激素波动有关，需警惕子宫内膜病变。检查前需排空膀胱，经阴道超声无须憋尿。若发现卵巢囊肿或子宫肌瘤等异常，可能需进一步做肿瘤标志物检查或宫腔镜检查。

3、骨密度检测：

双能X线吸收法能准确评估腰椎和髋部骨量，筛查骨质疏松风险。雌激素水平下降会加速骨流失，导致骨密度T值低于-2.5。对于骨质减少者，医生可能建议补充钙剂如碳酸钙D3片，或开具阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。检查时需去除金属物品，保持静止姿势。

4、乳腺检查：

乳腺钼靶X线摄影联合超声可早期发现乳腺增生或肿瘤。激素治疗前必须完成此项检查以排除乳腺癌风险。检查需避开月经前乳房胀痛期，压迫乳房时可能有短暂不适。若发现可疑钙化灶，需进一步做乳腺磁共振或穿刺活检明确性质。

5、甲状腺功能：

包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，甲状腺功能紊乱可能加重潮热、心悸等更年期症状。甲亢或甲减均需针对性治疗，如左甲状腺素钠片调节甲状腺功能。抽血检查前无须空腹，但需避免近期服用含生物素补充剂影响结果。

更年期女性应保持均衡饮食，增加豆制品、深海鱼等富含植物雌激素和欧米伽3脂肪酸的食物，每日补充800-1000毫克钙质。每周进行3-5次快走、瑜伽等中等强度运动，避免吸烟饮酒。定期复查监测指标变化，出现异常阴道出血或严重骨关节疼痛需及时复诊。建立规律作息，通过正念训练缓解焦虑情绪。