半边牙疼怎么回事

半边牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、三叉神经痛等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、拔牙手术、神经阻滞等方式治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病损，可能与口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关，通常表现为牙齿敏感、窝洞形成等症状。浅龋可通过玻璃离子水门汀充填修复，中龋需使用复合树脂填充，深龋伴牙髓感染时需配合氢氧化钙垫底治疗。日常需使用含氟牙膏刷牙，定期进行涂氟防龋。

2、牙髓炎

牙髓炎多由龋坏进展或外伤导致牙髓感染，可能与冷热刺激痛、夜间自发痛等症状有关。急性期可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，慢性期需行根管治疗清除坏死牙髓。治疗期间避免用患侧咀嚼，可使用氯己定含漱液减少口腔细菌。

3、根尖周炎

根尖周炎常因牙髓炎扩散引发根尖区炎症，可能与咬合痛、牙龈脓肿等症状相关。需通过根管治疗引流脓液，配合服用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。急性发作期可局部冷敷，脓肿形成时需切开排脓。治疗后应避免进食过硬食物，定期拍摄X线片复查愈合情况。

4、智齿冠周炎

智齿冠周炎是阻生智齿周围软组织感染，可能与牙龈瓣覆盖、食物嵌塞等因素有关，常伴随张口受限、颌面部肿胀等症状。炎症期可用复方氯己定含漱液冲洗盲袋，口服头孢克洛分散片抗感染。反复发作者需手术拔除智齿，术后24小时内禁止漱口以防血凝块脱落。

5、三叉神经痛

三叉神经痛属于周围神经病变，可能与血管压迫、神经脱髓鞘改变有关，典型表现为电击样阵发性疼痛。诊断需排除牙源性疾病，可服用卡马西平片控制发作，顽固性疼痛需行微血管减压术。日常注意避免触碰面部触发点，寒冷天气外出时做好面部保暖。

出现半边牙疼时应避免自行服用止痛药掩盖病情，建议及时到口腔科进行全景片或CBCT检查。日常保持每日两次巴氏刷牙法清洁，使用牙线清理邻面菌斑，每半年进行一次洁牙。饮食上减少碳酸饮料及黏性甜食摄入，咀嚼硬物时注意双侧牙齿均衡使用。若疼痛伴随发热、面部肿胀需立即就医，防止感染扩散引发颌面部间隙感染。