孕妇肚子右侧隐隐作痛是怎么回事

妇产科编辑 健康解读者
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关键词: #孕妇 #肚子

孕妇肚子右侧隐隐作痛可能由子宫增大牵拉韧带、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染卵巢囊肿扭转、阑尾炎等原因引起,可通过休息调整、饮食调节、抗感染治疗、手术干预等方式缓解。

1.子宫增大牵拉韧带

妊娠中晚期子宫快速增大可能牵拉右侧圆韧带,表现为隐痛或钝痛,活动或体位改变时加重。该情况属于生理性反应,通常无须特殊治疗,建议卧床休息、避免突然转身或弯腰,疼痛明显时可尝试侧卧缓解。

2.胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动,若饮食不当可能引发胀气、便秘或肠痉挛,疼痛多位于脐周或右下腹。可通过少量多餐、增加膳食纤维摄入(如燕麦、西蓝花)、适当活动改善。若持续不缓解,需排除肠梗阻等急腹症。

3.泌尿系统感染

妊娠期输尿管受压易诱发右侧肾盂肾炎或膀胱炎,常伴随尿频尿急、发热等症状。确诊需尿常规及培养检查,可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,治疗期间需多饮水、避免憋尿。

4.卵巢囊肿扭转

妊娠合并卵巢黄体囊肿或病理性囊肿时,剧烈活动可能诱发囊肿蒂扭转,表现为突发性右下腹剧痛伴恶心呕吐。超声检查可明确诊断,需急诊行腹腔镜下囊肿切除术,延迟处理可能导致卵巢坏死。

5.阑尾炎

妊娠期阑尾位置随子宫增大上移,典型转移性腹痛可能不明显,但仍有右下腹压痛、反跳痛及白细胞升高。确诊后应尽早行阑尾切除术,避免穿孔引发弥漫性腹膜炎,术后需加强胎心监护。

孕妇出现右侧腹痛时应避免自行服用止痛药,建议记录疼痛频率、持续时间及伴随症状。保持清淡饮食,每日饮水1500-2000毫升,适当进行散步等低强度运动。若疼痛持续超过2小时、伴随阴道流血、发热或胎动异常,需立即就医排查胎盘早剥、先兆流产等危急情况。定期产检有助于早期发现妊娠并发症,超声检查可辅助鉴别腹痛原因。

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