手指肿胀而且疼痛应该看什么科

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关键词: #疼痛

手指肿胀而且疼痛可以挂骨科、风湿免疫科或内分泌科就诊,可能与外伤、关节炎、痛风等因素有关。

1、骨科

手指肿胀疼痛若由外伤引起,如骨折、肌腱损伤或关节脱位,需优先就诊骨科。骨科医生会通过X线或CT检查明确骨骼损伤程度,可能伴随局部淤青、活动受限等症状。对于闭合性骨折,通常采用夹板固定;开放性骨折可能需清创缝合术。日常应避免患指负重,抬高肢体有助于消肿

2、风湿免疫科

类风湿关节炎或骨关节炎可能导致晨僵、对称性关节肿痛,此时需风湿免疫科评估。医生会检查类风湿因子、抗CCP抗体等指标,可能伴随关节变形。治疗常用双氯芬酸钠缓释片、甲氨蝶呤片等药物,配合关节功能锻炼。患者需注意防寒保暖,减少手指频繁屈伸动作。

3、内分泌科

痛风性关节炎常因尿酸结晶沉积引发突发性红肿热痛,好发于第一跖趾关节但也可累及手指。内分泌科通过血尿酸检测确诊,可能伴随皮下痛风石。急性期可用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症,慢性期需配合非布司他片降尿酸。日常需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上。

4、手外科

狭窄性腱鞘炎或腕管综合征等局部病变可能导致手指肿胀伴麻木刺痛,需手外科专科处理。医生通过Tinel征或超声检查诊断,可能伴随弹响指症状。轻症可行局部封闭注射,重症需行腱鞘松解术。恢复期应避免重复性抓握动作,使用ergonomic工具减轻手部压力。

5、感染科

化脓性指头炎或甲沟炎等细菌感染可引起剧烈跳痛伴局部红肿,需感染科抗炎治疗。常见金黄色葡萄球菌感染,可能伴随脓液渗出。医生会取样培养后选用头孢克洛胶囊、莫匹罗星软膏等药物,严重脓肿需切开引流。日常保持手部清洁干燥,接触污水时佩戴防护手套。

出现手指肿胀疼痛症状后,48小时内可冰敷缓解炎症,抬高患肢促进静脉回流。避免自行揉搓或热敷急性损伤部位,观察是否伴随发热、皮疹等全身症状。糖尿病患者需特别注意手部微小伤口护理,定期监测血糖水平。若肿胀持续加重或出现皮肤发绀,应立即急诊处理以防组织坏死。

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