肩膀疼的抬不起来怎么回事

肩膀疼得抬不起来可能与肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、钙化性肌腱炎、肩关节脱位等因素有关，通常表现为活动受限、局部压痛、夜间加重等症状。可通过热敷理疗、药物镇痛、关节松解术等方式缓解。

1、肩周炎

肩周炎即粘连性关节囊炎，因肩关节周围软组织粘连导致疼痛和活动障碍。发病可能与长期劳损、糖尿病等因素有关，典型症状为梳头、穿衣等动作困难。急性期建议使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解炎症，慢性期需配合关节功能锻炼。若保守治疗无效，可考虑关节腔注射复方倍他米松注射液。

2、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂常见于提重物或运动损伤，表现为抬臂时剧痛伴无力感。磁共振检查可明确损伤程度，部分撕裂可使用双氯芬酸钠缓释片控制疼痛，完全撕裂需行关节镜下肩袖修补术。康复期需避免过度外展动作，防止二次损伤。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能引发放射性肩臂疼痛，常伴有颈部僵硬和手指麻木。颈椎牵引和甲钴胺片营养神经治疗可改善症状，严重者需行椎间孔扩大术。日常需保持正确坐姿，避免长时间低头使用手机。

4、钙化性肌腱炎

冈上肌腱钙盐沉积会引发突发性剧痛，X线可见明显钙化灶。急性期采用体外冲击波治疗促进钙质吸收，疼痛显著时可短期服用塞来昔布胶囊。慢性期建议低强度肩部环绕运动防止关节僵硬。

5、肩关节脱位

外伤性脱位会导致肩峰下空虚感和剧烈疼痛，需立即手法复位后三角巾固定。反复脱位者可能需Latajet骨阻滞手术。复位后3周内禁止患侧卧位睡眠，6周后逐步开始钟摆训练恢复活动度。

肩部疼痛患者应避免提拉重物和过度上举动作，睡眠时用枕头支撑患侧手臂减轻压力。每日进行爬墙训练和毛巾背后拉伸等康复锻炼，水温40℃左右的热敷每次15-20分钟有助于缓解肌肉痉挛。若疼痛持续超过2周或出现手臂麻木、肌肉萎缩等神经症状，须及时至骨科或运动医学科就诊。