膀胱和前列腺挂什么科

膀胱和前列腺问题通常需要挂泌尿外科,可能与前列腺炎、前列腺增生、膀胱炎、泌尿系统结石、肿瘤等因素有关。
泌尿外科是处理膀胱和前列腺疾病的主要科室,涵盖炎症、增生、结石、肿瘤等多种病变。前列腺炎患者可能出现尿频、尿急、会阴部胀痛,可通过前列腺液检查确诊,常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、左氧氟沙星片。膀胱结石可能引发排尿中断或血尿,需结合超声检查,治疗方式包括体外冲击波碎石或经尿道膀胱镜取石术。
部分医院将前列腺疾病划分至男科,尤其针对中老年男性的前列腺增生问题。患者可能出现夜尿增多、排尿费力,可通过直肠指检和PSA筛查鉴别良恶性,常用药物有非那雄胺片、多沙唑嗪缓释片。若合并性功能障碍或生育问题,男科可提供更针对性诊疗。
当膀胱症状伴随肾功能异常时需转诊肾内科。反复膀胱炎可能继发肾盂肾炎,表现为腰痛、发热,需进行尿培养和肾功能评估,治疗药物包括头孢克肟分散片、碳酸氢钠片。慢性前列腺炎导致尿潴留引发肾积水时,也需肾内科协同处理水电解质紊乱。
前列腺特异性抗原升高或影像学发现占位时需转诊肿瘤科。前列腺癌可能出现骨痛、排尿困难,确诊需穿刺活检,治疗包括根治性切除术、内分泌治疗。膀胱肿瘤常见无痛性血尿,可通过膀胱镜活检明确分期,治疗方案含经尿道膀胱肿瘤电切术、卡介苗膀胱灌注等。
慢性前列腺炎或膀胱过度活动症可尝试中医调理。湿热下注型前列腺炎表现为尿道灼热、舌苔黄腻,常用八正散加减;肾阳虚型多见腰膝酸冷、夜尿频多,可选金匮肾气丸。针灸选取关元、中极等穴位,配合艾灸改善局部循环。
出现排尿异常建议尽早就诊泌尿外科,检查前需保持膀胱充盈。日常应避免久坐、辛辣饮食,适量饮水每日1500-2000毫升,规律排空膀胱。中老年男性建议每年进行前列腺超声和PSA筛查,血尿患者须排除肿瘤可能。治疗期间遵医嘱用药,禁止自行调整剂量或中断疗程。