乳腺癌4c是什么期

肿瘤科编辑 医路阳光
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乳腺癌4c通常是指影像学检查(如乳腺钼靶或超声)中BI-RADS分类的4c级,提示恶性概率较高,需进一步病理活检确诊。乳腺癌临床分期需结合肿瘤大小、淋巴结转移和远处转移(TNM分期系统)综合评估,4c并非临床分期。

BI-RADS4c级表示病变具有恶性征象,恶性概率约50%-95%,常见于边缘不规则、微钙化、血流丰富的肿块。这类病变需通过空心针穿刺或手术切除活检明确性质。若病理确诊为恶性,则根据肿瘤浸润范围(T1-T4)、腋窝淋巴结转移数量(N0-N3)及远处器官转移(M0/M1)确定临床分期,通常对应II期至III期。

乳腺钼靶或超声提示4c级但活检结果为良性时,可能为复杂性纤维腺瘤、硬化性腺病等良性病变。这类情况仍需密切随访,每3-6个月复查影像学,观察病灶变化。部分快速增大的良性肿瘤可能需手术切除以缓解压迫症状。

确诊乳腺癌后应根据分子分型制定治疗方案。激素受体阳性者可选择他莫昔芬片或来曲唑片等内分泌药物;HER-2阳性者需联合注射用曲妥珠单抗靶向治疗;三阴性乳腺癌以化疗为主,如注射用环磷酰胺联合多西他赛注射液。日常需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,避免高脂高糖食物。术后康复期可进行上肢淋巴水肿预防操,每周3-5次有氧运动有助于提升免疫功能。

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