血管瘤要手术切除吗

心血管内科编辑 医心科普
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关键词: #血管瘤 #手术

血管瘤是否需要手术切除需根据类型、大小及症状综合判断,多数表浅的小血管瘤无须手术,生长迅速或影响功能的血管瘤可能需手术干预。

幼儿常见的毛细血管瘤通常有自限性,若瘤体较小且未压迫重要器官,可先观察或采用局部药物治疗。草莓状血管瘤在1岁前可能自然消退,期间仅需定期随访。对于生长在眼睑、口唇等特殊部位的血管瘤,若影响视力或进食,可考虑激光或硬化剂注射等微创治疗。部分病例使用普萘洛尔口服溶液能有效抑制血管增生,但需在医生监测下调整剂量。

海绵状血管瘤或动静脉畸形等深部血管瘤易持续增大,当引起疼痛、溃疡或压迫神经时需手术切除。位于肝脏的大型血管瘤若直径超过5厘米,或存在破裂风险时,可能需介入栓塞联合手术。蔓状血管瘤因存在异常血流动力学改变,通常需要彻底手术切除以防复发。特殊情况下,如卡-梅综合征伴血小板减少者,需在血液科协作下进行分期手术。

术后需保持创面清洁干燥,避免剧烈运动导致伤口裂开。定期复查超声监测有无复发,深部血管瘤患者应每年进行影像学评估。日常避免外伤碰撞瘤体部位,出现突然增大、破溃出血等情况需立即就医。营养方面注意补充维生素K和铁剂,促进血管修复和预防贫血。

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