感冒很久没好是什么原因

呼吸内科编辑 医言小筑
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关键词: #感冒

感冒很久没好可能与免疫力低下、治疗不规范、合并细菌感染、鼻窦炎、过敏性鼻炎等因素有关。感冒通常由病毒感染引起,表现为鼻塞、流涕、咳嗽等症状,病程一般7-10天,若持续未愈需排查其他病因。

1、免疫力低下

长期熬夜、营养不良或患有慢性疾病会导致免疫功能下降,使病毒清除速度减慢。患者可能出现反复低热、乏力等症状。建议保证每日7-8小时睡眠,适量补充维生素C片、蛋白粉等营养剂,慢性病患者需定期监测基础疾病。

2、治疗不规范

自行停药或滥用抗生素可能延误病情。普通感冒多为病毒感染,但部分患者过早停用复方氨酚烷胺片等对症药物,或错误使用阿莫西林胶囊等抗生素。需遵医嘱完成疗程,咳嗽持续者可配合使用氢溴酸右美沙芬口服溶液。

3、合并细菌感染

病毒感染后继发细菌性咽炎、支气管炎时,症状会迁延不愈。典型表现为黄脓痰、持续高热,血常规检查可见白细胞升高。此时需使用阿奇霉素分散片或头孢克洛干混悬剂进行抗感染治疗,同时配合桉柠蒎肠溶软胶囊化痰。

4、鼻窦炎

感冒可能诱发急性鼻窦炎,导致头痛、黄绿色脓涕持续2周以上。鼻窦CT可明确诊断,治疗需联合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂,严重者需加用克拉霉素缓释片,配合生理盐水鼻腔冲洗每日3次。

5、过敏性鼻炎

感冒症状与过敏性鼻炎发作重叠时易被忽视。特征为阵发性喷嚏、清水样涕,过敏原检测可确诊。建议使用氯雷他定糖浆抗过敏,配合糠酸莫米松鼻喷雾剂局部抗炎,日常需避免接触尘螨、花粉等过敏原。

持续感冒症状者应完善血常规、C反应蛋白、胸片等检查。日常保持室内空气流通,每日饮水1500-2000毫升,饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等。过敏性体质患者需定期清洗床品,雾霾天气外出佩戴口罩。若咳嗽超过3周或出现咯血、呼吸困难需立即就诊。

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