子宫脱垂有什么表现

子宫脱垂主要表现为会阴部坠胀感、阴道口肿物脱出、排尿异常、排便困难及性交不适等症状。子宫脱垂通常由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高、衰老及先天发育异常等因素引起，可通过盆底肌锻炼、子宫托放置或手术治疗改善。

1、会阴部坠胀感

患者常自觉会阴区域持续下坠或压迫感，久站、咳嗽时加重。这与子宫韧带和盆底肌支撑力减弱有关，可能导致子宫位置下移。轻度脱垂可通过凯格尔运动增强盆底肌力量，中重度需考虑使用子宫托或手术修复。

2、阴道口肿物脱出

严重时宫颈或子宫体从阴道口脱出，初期仅在用力时可见，后期可能长期暴露。脱出组织可能因摩擦出现溃疡或感染。需避免提重物，可遵医嘱使用雌三醇乳膏改善局部组织弹性，必要时行阴道封闭术或子宫悬吊术。

3、排尿异常

可能出现压力性尿失禁、排尿不尽或反复尿路感染。因膀胱受压或尿道角度改变导致，可配合尿流动力学检查评估。轻症通过定时排尿训练缓解，严重者需行膀胱颈悬吊术，合并感染时需用左氧氟沙星片抗炎。

4、排便困难

直肠前突会引发排便费力、肛门坠胀，甚至需手指协助还纳脱垂子宫。与盆底肌整体松弛相关，建议增加膳食纤维摄入，必要时使用乳果糖口服溶液软化粪便，严重直肠膨出需行后盆底重建术。

5、性交不适

脱垂子宫可能引起性交疼痛或阴道松弛感，影响生活质量。轻度可尝试体位调整，中重度需修复盆底结构。术后6周内禁止性生活，恢复期可配合雌二醇凝胶促进黏膜修复。

建议患者避免长期站立或提重物，控制慢性咳嗽和便秘。每日坚持盆底肌锻炼如凯格尔运动，配合温水坐浴缓解不适。肥胖者需减重，绝经女性可局部使用雌激素制剂。若出现脱出组织充血、溃烂或大小便严重障碍，应立即就医评估手术指征。术后定期复查盆底功能，预防复发。