婴幼儿化脓性淋巴结炎怎么办

婴幼儿化脓性淋巴结炎可通过抗感染治疗、局部处理、退热镇痛、营养支持和密切观察等方式治疗。化脓性淋巴结炎通常由细菌感染、免疫低下、皮肤破损、邻近器官炎症扩散或病毒感染等因素引起。

1、抗感染治疗

化脓性淋巴结炎多由细菌感染引起，需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒和红霉素肠溶片。头孢克洛干混悬剂适用于敏感菌引起的轻中度感染，阿莫西林克拉维酸钾颗粒可对抗产β-内酰胺酶细菌，红霉素肠溶片用于青霉素过敏患儿。用药期间需观察药物不良反应，完成全程治疗。

2、局部处理

已形成脓肿的淋巴结需由医生评估是否需穿刺抽脓或切开引流。未化脓时可局部冷敷减轻肿痛，避免挤压或热敷导致感染扩散。保持患处皮肤清洁干燥，使用碘伏消毒周围皮肤。颈部淋巴结炎患儿应避免佩戴颈饰，防止摩擦刺激。

3、退热镇痛

发热超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬滴剂。对乙酰氨基酚适用于3个月以上婴幼儿，布洛芬适用于6个月以上患儿。两次用药需间隔4-6小时，24小时内不超过4次。物理降温可采用温水擦浴，禁止酒精擦浴。

4、营养支持

患病期间需保证充足营养摄入，母乳喂养婴儿应增加哺乳频次。已添加辅食的婴幼儿可选择米粥、蔬菜泥等易消化食物，适当补充维生素C和锌。避免辛辣刺激性食物，少量多次饮水。食欲减退时可分5-6次少量进食。

5、密切观察

每日监测体温和淋巴结大小变化，记录红肿热痛程度。如出现持续高热、淋巴结迅速增大、皮肤发紫或破溃，需立即复诊。注意是否伴随嗜睡、拒食、呼吸困难等全身症状。恢复期避免剧烈活动，保证充足睡眠。

婴幼儿化脓性淋巴结炎护理需保持居室通风，每日开窗2-3次。患儿衣物应选择纯棉材质并每日更换。饮食宜清淡，可适量食用南瓜粥、苹果泥等富含维生素食物。恢复期避免去人群密集场所，注意手部卫生。按医嘱定期复查血常规，直至淋巴结完全消退。如反复发作需排查免疫缺陷等基础疾病。