小孩肺堵塞是很严重的病吗

呼吸内科编辑 健康真相官
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小孩肺堵塞可能是严重的疾病,具体需结合病因和病情判断。肺堵塞通常指肺动脉栓塞,主要由血栓、脂肪栓、空气栓等阻塞肺动脉引起,少数情况下也可能由肿瘤、寄生虫等导致。儿童肺堵塞较为罕见,但一旦发生可能危及生命,需立即就医。

儿童肺堵塞的严重程度与栓塞范围、阻塞部位及基础健康状况相关。大面积肺栓塞可导致急性呼吸困难、胸痛、咯血,甚至休克或猝死。小范围栓塞可能仅表现为轻微气促或无症状,但仍有潜在风险。儿童心肺代偿能力较弱,即使小范围栓塞也可能迅速进展为呼吸循环衰竭。常见诱因包括先天性心脏病、长期卧床、严重感染、外伤或凝血功能异常。部分患儿可能合并下肢深静脉血栓形成,表现为单侧肢体肿胀疼痛

极少数情况下,儿童肺堵塞由非血栓性因素引起,如先天性肺动脉发育异常、心脏肿瘤脱落、医源性导管并发症等。这类情况往往需要影像学检查才能明确诊断,临床表现可能与典型肺栓塞不同,更容易被误诊为肺炎或哮喘发作。新生儿期发生的肺栓塞多与母体妊娠并发症或产伤有关,起病隐匿且诊断困难。

若发现儿童出现突发呼吸困难、面色青紫、烦躁不安或意识改变,应立即送医。确诊需依靠CT肺动脉造影或核素肺通气灌注扫描等检查。治疗包括抗凝溶栓、氧疗支持及原发病处理,严重者需机械通气或手术取栓。日常需注意预防脱水、避免久坐久卧,有血栓高危因素的患儿应在医生指导下使用抗凝药物。恢复期应定期复查凝血功能及心肺情况,避免剧烈运动直至完全康复。

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