45岁卵巢早衰正常吗怎么治疗

45岁卵巢早衰不属于正常生理现象,可能与遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤、环境毒素暴露或特发性原因有关,可通过激素替代治疗、中医药调理、生活方式干预、心理疏导及辅助生殖技术等方式改善。
针对雌激素缺乏引起的潮热、骨质疏松等症状,可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物补充激素。需定期监测乳腺和子宫内膜情况,禁忌症包括乳腺癌病史或血栓高风险人群。
肾虚型患者可使用左归丸滋补肾阴,脾虚型适用归脾丸调理气血。针灸选取关元、三阴交等穴位,配合艾灸改善卵巢血流。中药疗程通常需要3-6个月见效。
每日摄入30克大豆异黄酮及深海鱼类,补充维生素D和钙剂。每周进行150分钟有氧运动结合抗阻训练,避免吸烟及酒精摄入。保持BMI在18.5-23.9范围。
认知行为疗法可缓解焦虑抑郁情绪,加入病友互助小组降低孤独感。正念训练帮助适应身体变化,必要时短期使用帕罗西汀片等抗抑郁药物。
对于有生育需求者,可尝试促排卵方案或供卵试管婴儿。AMH低于0.5ng/ml时建议考虑胚胎冻存,成功率与基础卵泡数量密切相关。
建立规律的睡眠节律,晚间避免蓝光暴露。饮食增加十字花科蔬菜和浆果类摄入,限制精制碳水化合物。定期进行骨密度和血脂检测,每年妇科检查包括宫颈TCT和乳腺超声。保持适度社交活动,避免长期处于高压环境,可通过瑜伽、冥想等方式调节自主神经功能。出现严重阴道干涩时可使用阴道保湿凝胶改善症状。