肺栓塞与肺炎的区别是什么

肺栓塞与肺炎的区别主要在于病因、症状表现及治疗方式不同。肺栓塞是血栓阻塞肺动脉或其分支导致的急症，肺炎则是肺部感染引发的炎症反应。两者在发病机制、临床表现及处理原则上存在明显差异。

1、病因差异

肺栓塞通常由下肢深静脉血栓脱落引起，与长期卧床、手术创伤或凝血功能异常有关。肺炎多由细菌、病毒或真菌感染导致，常见病原体包括肺炎链球菌、流感病毒等微生物侵袭肺实质。

2、症状表现

肺栓塞突发呼吸困难伴胸痛，可能出现咯血、晕厥等循环衰竭表现。肺炎以发热、咳嗽咳痰为主，听诊可闻及湿啰音，重症可出现呼吸急促但较少突发循环障碍。

3、检查特征

肺栓塞CT肺动脉造影可见血管充盈缺损，D-二聚体显著升高。肺炎胸片显示肺叶浸润影，血常规可见白细胞计数增高伴中性粒细胞比例上升。

4、治疗原则

肺栓塞需紧急抗凝，常用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等药物。肺炎以抗感染为主，如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等，重症需氧疗支持。

5、预后风险

肺栓塞未及时处理可致心源性猝死，需长期抗凝预防复发。肺炎多数预后良好，但耐药菌感染或基础疾病患者可能进展为脓毒症。

出现呼吸困难等症状时应立即就医明确诊断。肺栓塞患者需避免久坐久卧，肺炎患者应注意手卫生及疫苗接种。两者均需遵医嘱规范治疗，肺栓塞康复期需监测凝血功能，肺炎患者应完成全程抗感染疗程。