盆腔淋巴结清扫术后遗症

盆腔淋巴结清扫术后可能出现淋巴水肿、感染、下肢静脉血栓、性功能障碍、排尿异常等后遗症。手术主要用于妇科恶性肿瘤或盆腔转移癌的治疗，需严格评估适应症并配合术后康复。

淋巴水肿是术后常见并发症，表现为单侧或双侧下肢肿胀、皮肤紧绷感，可能与淋巴回流受阻有关。早期可通过弹力袜压迫、手法淋巴引流缓解，中重度需结合气压治疗。感染多发生在术后1-2周，切口红肿渗液伴发热时需及时使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素。下肢静脉血栓形成风险在术后3个月内较高，突发腿痛肿胀需排查深静脉血栓，预防性使用低分子肝素钙注射液可降低风险。

性功能障碍多见于子宫颈癌根治术患者，与神经损伤或心理因素相关，盆底肌训练联合心理咨询可改善。排尿异常包括尿潴留或尿失禁，术后留置导尿管期间需定期膀胱训练，顽固性尿潴留可能需要间歇导尿。少数患者可能发生闭孔神经损伤导致大腿内侧麻木，或髂血管损伤引起出血，需术中精细操作避免。

术后应坚持下肢抬高促进淋巴回流，每日测量腿围监测水肿变化。三个月内避免长时间站立或乘坐飞机，穿着二级压力医用弹力袜。定期复查盆腔超声和肿瘤标志物，发现异常淋巴结肿大需排除复发。营养方面需保证优质蛋白摄入促进组织修复，限制高盐食物预防水肿加重。康复期可进行游泳、瑜伽等低冲击运动，但应避免增加腹压的动作。