吃靶向药就不用化疗了吗

吃靶向药通常可以替代化疗,但具体是否需要化疗需根据癌症类型、分期及个体情况综合判断。靶向治疗通过精准作用于肿瘤细胞特定靶点发挥作用,部分患者可单独使用靶向药,部分患者仍需联合化疗。
靶向药适用于存在特定基因突变的肿瘤患者,如EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者使用吉非替尼片、厄洛替尼片等药物时,可能无须化疗。这类药物能选择性抑制肿瘤细胞增殖,对正常细胞损伤较小,患者耐受性较好。部分晚期乳腺癌患者使用曲妥珠单抗注射液联合化疗效果更佳,此时靶向药与化疗协同作用可延长生存期。靶向药单独使用时可能出现耐药性,联合化疗可降低耐药概率。部分肿瘤如急性淋巴细胞白血病仍以化疗为主要手段,靶向药仅作为辅助治疗。
部分早期癌症患者术后使用靶向药预防复发时无须化疗,如HER2阳性乳腺癌患者术后使用帕妥珠单抗注射液。但局部晚期肿瘤患者术前新辅助治疗阶段,可能需靶向药联合化疗缩小肿瘤。血液系统恶性肿瘤如慢性髓性白血病,伊马替尼片等靶向药可长期控制病情,化疗仅用于急变期。部分靶向药需与化疗序贯使用,如贝伐珠单抗注射液在结直肠癌治疗中先与化疗联用,后转为单药维持。
癌症患者应严格遵医嘱选择治疗方案,定期评估疗效。治疗期间需监测肝功能、血常规等指标,出现皮疹、腹泻等副作用及时处理。保持高蛋白饮食有助于修复组织损伤,适量补充维生素D可改善骨骼健康。避免食用葡萄柚等影响药物代谢的食物,戒烟限酒以提高治疗效果。