呛咳会导致吸入性肺炎吗

呼吸内科编辑 医语暖心
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关键词: #肺炎

呛咳可能导致吸入性肺炎,但并非所有呛咳都会引发该疾病。吸入性肺炎通常由食物、液体或分泌物误入气道引起,呛咳是人体清除异物的防御反应,但频繁或严重的呛咳可能增加误吸风险。

呛咳时若异物进入下呼吸道,可能刺激支气管和肺泡,引发局部炎症反应。胃内容物误吸造成的化学性肺炎更为严重,胃酸会直接损伤肺组织。老年人、吞咽功能障碍患者及意识不清者更易因呛咳导致吸入性肺炎,这类人群咽喉反射减弱,误吸后清除能力下降。神经系统疾病患者如脑卒中后遗症患者,吞咽协调功能受损,进食时容易发生隐性误吸。婴幼儿喂养不当也可能因呛奶引发吸入性肺炎,需特别注意喂养姿势和速度。

部分特殊情况下呛咳与肺炎无直接关联,如过敏性咳嗽或哮喘发作时的呛咳,通常不会引起肺部感染。短暂呛咳后若能有效咳出异物,一般不会发展为肺炎。某些药物副作用引起的干咳属于刺激性反应,与吸入性肺炎发病机制不同。误吸量极少且病原体毒力较弱时,人体免疫系统可自行清除,不一定形成临床肺炎。

预防吸入性肺炎需注意进食时保持坐姿,细嚼慢咽避免谈笑。出现频繁呛咳或咳嗽伴发热、脓痰等症状时应及时就医,进行胸部影像学检查。对于高风险人群可进行吞咽功能评估,必要时采用糊状食物或鼻饲饮食。保持口腔卫生减少口咽部细菌定植,也有助于降低肺炎发生概率。

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