产后第五天恶露粘稠拉丝

妇产科编辑 医学科普人
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关键词: #恶露 #产后

产后第五天恶露粘稠拉丝通常是正常现象,可能与子宫收缩、内膜修复及分泌物混合有关。若伴随发热、异味或大量鲜红色出血则需警惕感染或残留,建议及时就医。

产后恶露是子宫蜕膜脱落、血液及黏液混合的排出物,其性状会随时间变化。产后1-3天多为鲜红色血性恶露,4-10天逐渐转为淡红色浆液性恶露,此时因纤维蛋白渗出可能出现粘稠拉丝状。子宫收缩良好时,这种性状表明内膜修复过程中分泌物与少量血液混合,属于生理性改变。正常粘稠恶露无明显异味,每日总量不超过月经量,产妇体温及下腹疼痛感均在正常范围。

当粘稠恶露伴随体温超过38℃、腐臭味或突然增多鲜红色血液时,需考虑病理因素。胎盘胎膜残留可能导致子宫复旧不全,恶露持续鲜红且量多;产褥感染会引起恶露浑浊粘稠伴发热,需通过超声检查和血常规确诊。极少数情况下,凝血功能障碍或宫颈裂伤未愈也会导致异常出血。此类情况须立即医疗干预,避免引发贫血或败血症。

保持会阴清洁干燥,每日用温水清洗外阴1-2次,勤换卫生巾。观察恶露量、颜色及气味变化,避免盆浴或性生活。适当下床活动促进宫缩,但避免提重物或剧烈运动。如恶露突然增多、出现血块或持续发热,应立即就诊妇科。哺乳可刺激缩宫素分泌帮助子宫恢复,饮食宜补充优质蛋白和铁剂,如瘦肉、动物肝脏等。

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