右下腹痛有哪些原因

右下腹痛可能由阑尾炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、卵巢囊肿扭转、克罗恩病等原因引起。右下腹疼痛通常与局部器官病变或功能紊乱有关，需结合具体症状判断病因。

1、阑尾炎

阑尾炎是右下腹痛最常见的原因，可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关，通常表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等症状。急性发作时需禁食禁水，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗，若出现化脓或穿孔需紧急行阑尾切除术。

2、肠易激综合征

肠易激综合征属于功能性胃肠病，可能与内脏高敏感性、肠道菌群紊乱有关，表现为右下腹隐痛伴腹泻或便秘。建议调整饮食结构，减少产气食物摄入，必要时遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片等调节肠道功能。

3、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可引发右下腹绞痛，可能与代谢异常、尿路梗阻有关，常伴有血尿、尿频等症状。急性期可热敷缓解痉挛，遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、吲哚美辛栓等解痉镇痛，体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的结石。

4、卵巢囊肿扭转

女性突发右下腹剧痛需警惕右侧卵巢囊肿蒂扭转，与囊肿体积大、体位突变有关，多伴恶心呕吐。确诊后需急诊手术行囊肿剔除术或附件切除术，术后可配合桂枝茯苓胶囊促进恢复。

5、克罗恩病

克罗恩病属于慢性肠道炎症，可能与免疫异常、遗传因素相关，表现为右下腹痛伴腹泻、体重下降。需长期饮食管理，急性期遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、注射用英夫利西单抗控制炎症。

出现右下腹痛时应避免自行按压腹部，记录疼痛性质与持续时间。建议暂时禁食辛辣刺激食物，选择清淡易消化的米粥、面条等。若疼痛持续超过6小时或伴有发热、便血等症状，需立即就医完善血常规、超声或CT检查。日常需注意腹部保暖，规律作息有助于胃肠功能恢复。